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Vol. 01. Núm. 12.
Páginas 61-72 (Julho 2020)
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Uso de maconha em pacientes com doença cardiovascular. Tópico de Revisão Semanal do JACC
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Ersilia M. DeFilippisa, Navkaranbir S. Bajajb, Amitoj Singhc, Rhynn Malloyd, Michael M. Givertzd, Ron Blanksteind, Deepak L. Bhattd, Muthiah Vaduganathand
a Columbia University Irving Medical Center, New York, New York, EUA.
b University of Alabama at Birmingham, Birmingham, Alabama, EUA.
c Sarver Heart Center, University of Arizona, Tucson, Arizona, EUA.
d Brigham and Women´s Hospital Heart & Vascular Center and Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, EUA.
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Resumen
ResumoO uso da maconha está aumentando conforme mais estados legalizam a cannabis tanto para fins medicinais quanto recreativos. Dados de um levantamento nacional estimam que >2 milhões de norte-americanos com doenças cardiovasculares estabelecidas usam atualmente ou já utilizaram maconha em suas mais variadas formas, incluindo inalação e cigarro eletrônico. Os receptores de canabinoides estão distribuídos em diversos leitos teciduais e células, incluindo plaquetas, tecido adiposo e miócitos. Dados observacionais sugerem associações entre maconha e uma ampla gama de riscos cardiovasculares adversos. A maconha está se tornando cada vez mais potente, e fumar maconha traz praticamente os mesmos riscos para a saúde cardiovascular do que fumar tabaco. Canabinoides sintéticos foram relacionados a efeitos farmacodinâmicos mais sustentados e mais deletérios. A maconha está classificada como substância da Lista I, o que limita o estudo rigoroso dos seus efeitos para a saúde cardiovascular. Esta revisão resume as considerações cardiovasculares relacionadas ao uso de maconha, interações farmacológicas e futuros passos para fornecer diretrizes mais claras quanto à sua segurança cardiovascular. O rastreio para o uso de maconha é incentivado, especialmente em pacientes jovens com doença cardiovascular. (J Am CollCardiol 2020;75:320-32) © 2020 pela American College of Cardiology Foundation.
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