Reserva linfática reduzida na insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada
Giacomo Rossittoa,b, Sheon Marya, Christine McAllisterc, Karla Bianca Nevesa, Laura Haddowa, John Paul Rocchicciolid, Ninian Nicholas Langa, Clare Louise Murphye, Rhian Merry Touyza, Mark Colquhoun Petriea,d, Christian Dellesa
a Instituto de Ciências Cardiovasculares e Médicas, University of Glasgow, Glasgow, Reino Unido.
b Departamento de Medicina, Università degli Studi di Padova, Padova, Itália.
c Centro de Pesquisa Clínica, Queen Elizabeth University Hospital, Glasgow, Reino Unido.
d Departamento de Cardiologia, Golden Jubilee National Hospital, Clydebank, Reino Unido.
e Departamento de Cardiologia, Royal Alexandra Hospital, Paisley, Reino Unido.
Lido
1810
Vezesque se leu este artigo
1285
Total PDF
525
Total HTML
Compartilhar estatÃsticas
array:18 [ "pii" => "XY735109721006060" "issn" => "Y7351097" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-03-01" "documento" => "simple-article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Jacc Ed Pot. 2021;01:98-110" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "itemSiguiente" => array:14 [ "pii" => "XY735109721006070" "issn" => "Y7351097" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-03-01" "documento" => "simple-article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Jacc Ed Pot. 2021;01:111-2" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "pt" => array:7 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Comentário editorial. Reserva linfática reduzida: uma nova estratégia para o tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada" "tienePdf" => "pt" "tieneTextoCompleto" => 0 "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "111" "paginaFinal" => "112" ] ] "contienePdf" => array:1 [ "pt" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Robinson Tadeu Munhoz" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Robinson Tadeu" "apellidos" => "Munhoz" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "pt" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/XY735109721006070?idApp=UINPBA000085" "url" => "/Y7351097/0000000100000015/v1_202103291123/XY735109721006070/v0_202103291124/pt/main.assets" ] "itemAnterior" => array:14 [ "pii" => "XY735109721006050" "issn" => "Y7351097" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-03-01" "documento" => "simple-article" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Jacc Ed Pot. 2021;01:96-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "pt" => array:7 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Comentário editorial. Níveis de LDL-colesterol influenciam a evolução clínica depois de intervenções em doença coronariana?" "tienePdf" => "pt" "tieneTextoCompleto" => 0 "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "96" "paginaFinal" => "97" ] ] "contienePdf" => array:1 [ "pt" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Natasha Soares Simões dos Santos, André Árpád Faludi" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Natasha" "apellidos" => "Soares Simões dos Santos" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "André" "apellidos" => "Árpád Faludi" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "pt" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/XY735109721006050?idApp=UINPBA000085" "url" => "/Y7351097/0000000100000015/v1_202103291123/XY735109721006050/v0_202103291124/pt/main.assets" ] "pt" => array:9 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Reserva linfática reduzida na insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada" "tieneTextoCompleto" => 0 "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "98" "paginaFinal" => "110" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "autoresLista" => "Giacomo Rossitto, Sheon Mary, Christine McAllister, Karla Bianca Neves, Laura Haddow, John Paul Rocchiccioli, Ninian Nicholas Lang, Clare Louise Murphy, Rhian Merry Touyz, Mark Colquhoun Petrie, Christian Delles" "autores" => array:11 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Giacomo" "apellidos" => "Rossitto" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleSup">a</span></span>" "identificador" => "1158" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleSup">b</span></span>" "identificador" => "1159" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Sheon" "apellidos" => "Mary" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleSup">a</span></span>" "identificador" => "1158" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Christine" "apellidos" => "McAllister" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleSup">c</span></span>" "identificador" => "1160" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Karla Bianca" "apellidos" => "Neves" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleSup">a</span></span>" "identificador" => "1158" ] ] ] 4 => array:3 [ "nombre" => "Laura" "apellidos" => "Haddow" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleSup">a</span></span>" "identificador" => "1158" ] ] ] 5 => array:3 [ "nombre" => "John Paul" "apellidos" => "Rocchiccioli" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleSup">d</span></span>" "identificador" => "1161" ] ] ] 6 => array:3 [ "nombre" => "Ninian Nicholas" "apellidos" => "Lang" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleSup">a</span></span>" "identificador" => "1158" ] ] ] 7 => array:3 [ "nombre" => "Clare Louise" "apellidos" => "Murphy" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleSup">e</span></span>" "identificador" => "1162" ] ] ] 8 => array:3 [ "nombre" => "Rhian Merry" "apellidos" => "Touyz" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleSup">a</span></span>" "identificador" => "1158" ] ] ] 9 => array:3 [ "nombre" => "Mark" "apellidos" => "Colquhoun Petrie" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleSup">a</span></span>" "identificador" => "1158" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleSup">d</span></span>" "identificador" => "1161" ] ] ] 10 => array:3 [ "nombre" => "Christian" "apellidos" => "Delles" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleSup">a</span></span>" "identificador" => "1158" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:5 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Instituto de Ciências Cardiovasculares e Médicas, University of Glasgow, Glasgow, Reino Unido." "etiqueta" => "a" "identificador" => "1158" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Medicina, Università degli Studi di Padova, Padova, Itália." "etiqueta" => "b" "identificador" => "1159" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Centro de Pesquisa Clínica, Queen Elizabeth University Hospital, Glasgow, Reino Unido." "etiqueta" => "c" "identificador" => "1160" ] 3 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Cardiologia, Golden Jubilee National Hospital, Clydebank, Reino Unido." "etiqueta" => "d" "identificador" => "1161" ] 4 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Cardiologia, Royal Alexandra Hospital, Paisley, Reino Unido." "etiqueta" => "e" "identificador" => "1162" ] ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "tieneResumen" => true "resumen" => array:1 [ "pt" => array:2 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => """ CONTEXTO.A disfunção microvascular desempenha uma função importante na patogênese da insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP). No entanto, ainda não foi investigado nenhum elo mecanicista entre microvasculatura sistêmica e congestão, uma característica central da síndrome.\n \t\t\t\t\t\t OBJETIVOS.Este estudo teve como objetivo investigar a troca de fluido capilar-interstício em ICFEP, incluindo a drenagem linfática e as forças osmóticas potenciais exercidas por qualquer excesso de Na+ no tecido hipertônico.\n \t\t\t\t\t\t MÉTODOS.Pacientes com ICFEP e indivíduos controle saudáveis com distribuição semelhante de idade e sexo (n = 16 por grupo) foram submetidos a: 1) uma biópsia cutânea para imuno-histoquímica vascular, expressão gênica e análises químicas (água, Na+ e K+); e 2) pletismografia de oclusão venosa para avaliar o coeficiente de filtração microvascular periférica (medindo o extravasamento de fluido capilar) e a pressão isovolumétrica (acima da qual a drenagem linfática não consegue compensar o extravasamento de fluido).\n \t\t\t\t\t\t RESULTADOS.Biópsias cutâneas em pacientes com ICFEP apresentaram rarefação de pequenos vasos sanguíneos e linfáticos (p = 0,003 e p = 0,012, respectivamente); linfáticos cutâneos residuais apresentaram diâmetro maior (p = 0,007) e menor expressão de diferenciação linfática e marcadores de função [LYVE-1 (receptor de hialuronano endotelial de vasos linfáticos 1): p < 0,05; PROX-1 (proteína prospero homeobox 1): p < 0,001] em comparação aos indivíduos controle. Em pacientes com ICFEP, o coeficiente de filtração microvascular foi menor [panturrilha: 3,30 (intervalo interquartil ¿ IQR): 2,33 a 3,88] L × 100 mL de tecido¿1 × min¿1 × mmHg¿1 vs. 4,66 (IQR: 3,70 a 6,15) µL × 100 mL de tecido¿1 × min¿1 × mmHg¿1; p 0,05), em consonância com a rarefação vascular sanguínea e a falta de qualquer excesso de Na+ em pele hipertônica observado, mas a drenagem linfática foi prejudicada (pressão isovolumétrica em pacientes com ICFEP vs. indivíduos controle: panturrilha 16 ± 4 mmHg vs. 22 ± 4 mmHg; p < 0,005; antebraço 17 ± 4 mmHg vs. 25 ± 5 mmHg; p < 0,001).\n \t\t\t\t\t\t CONCLUSÕES.Os vasos linfáticos periféricos em pacientes com ICFEP exibem alterações estruturais e moleculares e não conseguem compensar efetivamente o extravasamento de fluido e o acúmulo intersticial por drenagem proporcional. A reserva linfática reduzida pode representar um novo alvo terapêutico. (J Am Coll Cardiol 2020;76:2817-29) © 2020 Os autores. Publicado por Elsevier em nome da American College of Cardiology Foundation. Este artigo é de acesso aberto sob a licença CC BY (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).\n \t\t\t\t\t\t """ ] ] ] "idiomaDefecto" => "pt" "url" => "/Y7351097/0000000100000015/v1_202103291123/XY735109721006060/v0_202103291124/pt/main.assets" "Apartado" => array:3 [ "identificador" => "79570" "pt" => array:2 [ "titulo" => "Investigações Originais" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "pt" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/Y7351097/0000000100000015/v1_202103291123/XY735109721006060/v0_202103291124/pt/main.pdf?idApp=UINPBA000085&text.app=https://jacc.elsevier.pt/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/XY735109721006060?idApp=UINPBA000085" ]
Informação do artigo
ISSN: Y7351097Idioma original: Português
Dados atualizados diariamente
| Ano/Mês | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Novembro | 5 | 6 | 11 |
| 2024 Outubro | 16 | 33 | 49 |
| 2024 Setembro | 11 | 15 | 26 |
| 2024 Agosto | 14 | 26 | 40 |
| 2024 Julho | 12 | 35 | 47 |
| 2024 Junho | 11 | 22 | 33 |
| 2024 Maio | 11 | 34 | 45 |
| 2024 Abril | 13 | 19 | 32 |
| 2024 Março | 9 | 23 | 32 |
| 2024 Fevereiro | 16 | 28 | 44 |
| 2024 Janeiro | 6 | 12 | 18 |
| 2023 Dezembro | 4 | 19 | 23 |
| 2023 Novembro | 16 | 57 | 73 |
| 2023 Outubro | 7 | 40 | 47 |
| 2023 Setembro | 11 | 38 | 49 |
| 2023 Agosto | 12 | 13 | 25 |
| 2023 Julho | 11 | 16 | 27 |
| 2023 Junho | 9 | 18 | 27 |
| 2023 Maio | 10 | 30 | 40 |
| 2023 Abril | 9 | 17 | 26 |
| 2023 Março | 25 | 10 | 35 |
| 2023 Fevereiro | 10 | 23 | 33 |
| 2023 Janeiro | 7 | 15 | 22 |
| 2022 Dezembro | 17 | 20 | 37 |
| 2022 Novembro | 10 | 23 | 33 |
| 2022 Outubro | 18 | 27 | 45 |
| 2022 Setembro | 9 | 19 | 28 |
| 2022 Agosto | 4 | 32 | 36 |
| 2022 Julho | 11 | 55 | 66 |
| 2022 Junho | 8 | 39 | 47 |
| 2022 Maio | 8 | 31 | 39 |
| 2022 Abril | 8 | 33 | 41 |
| 2022 Março | 11 | 30 | 41 |
| 2022 Fevereiro | 10 | 25 | 35 |
| 2022 Janeiro | 7 | 19 | 26 |
| 2021 Dezembro | 5 | 15 | 20 |
| 2021 Novembro | 8 | 14 | 22 |
| 2021 Outubro | 16 | 36 | 52 |
| 2021 Setembro | 10 | 29 | 39 |
| 2021 Agosto | 13 | 51 | 64 |
| 2021 Julho | 12 | 41 | 53 |
| 2021 Junho | 14 | 37 | 51 |
| 2021 Maio | 14 | 44 | 58 |
| 2021 Abril | 57 | 115 | 172 |
| 2021 Março | 0 | 1 | 1 |
Mostrar tudo
