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Vol. 01. Núm. 07.
Páginas 26-44 (junho 2019)
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Páginas 26-44 (junho 2019)
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Anatomia, função e disfunção do ventrículo direito. Revisão do Estado da Arte do JACC
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Javier Sanza,b, Damián Sánchez-Quintanac, Eduardo Bossoned, Harm J. Bogaarde, Robert Naeijef
a Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York, EUA.
b Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares Carlos III (CNIC), Madrid, Espanha.
c Department of Anatomy and Cell Biology, Faculty of Medicine, University of Extremadura, Badajoz, Espanha.
d Cardiology Division, ¿A. Cardarelli¿ Hospital, Naples, Itália.
e Amsterdam UMC, Vrije Universiteit Amsterdam, Department of Pulmonary Medicine, Cardiovascular Sciences, Amsterdam, Países Baixos.
f Department of Pathophysiology, Faculty of Medicine, Université Libre de Bruxelles, Brussels, Bélgica.
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Resumen
Resumo Há um crescente reconhecimento do papel crucial do ventrículo direito (VD) na determinação do status funcional e do prognóstico em múltiplas condições. O VD normal é anatômica e funcionalmente diferente do ventrículo esquerdo, o que impede a extrapolação direta de nosso conhecimento da fisiopatologia do lado esquerdo ao coração direito. A adaptação do VD é largamente determinada pelo nível de exposição à sobrecarga hemodinâmica (pré- e pós-carga), bem como sua função contrátil intrínseca. Esses três processos (sobrecarga de pressão, sobrecarga de volume e cardiomiopatia do VD) estão associados a evolução clínica e conduta terapêutica distintas, embora, na realidade, eles coexistam em vários graus. A estreita relação entre o VD e o ventrículo esquerdo (interdependência ventricular) e seu acoplamento à circulação pulmonar modulam ainda mais o comportamento do VD em diferentes cenários clínicos. Nesta revisão, os autores resumem o conhecimento atual sobre as características anatômicas, estruturais, metabólicas, funcionais e hemodinâmicas do VD em estado sadio e enfermo. (J Am Coll Cardiol 2019;73:1463–82) © 2019 pela American College of Cardiology Foundation.
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