ResumoO envelhecimento é o principal fator de risco para doença vascular e eventos cardiovasculares e cerebrovasculares subsequentes, os quais são as principais causas de morte no mundo todo. Em uma população que envelhece progressivamente, é essencial o desenvolvimento de biomarcadores precoces que identifiquem de forma eficiente indivíduos com alto risco de desenvolver dano vascular acelerado, com o objetivo final de melhorar a prevenção primária e reduzir o impacto socioeconômico e na atenção à saúde da doença cardiovascular relacionada à idade. Estudos em modelos experimentais e seres humanos identificaram nove processos extremamente interconectados que conduzem o envelhecimento nos mamíferos. No entanto, estratégias para estender o ciclo de vida e de saúde requerem compreensão das diferenças interindividuais no declínio funcional dependente da idade, conhecido como envelhecimento biológico. Esta revisão resume o conhecimento atual sobre os biomarcadores de idade biológica, os fatores que influenciam o envelhecimento biológico e as intervenções antienvelhecimento, com foco nos aspectos vasculares do processo de envelhecimento e suas manifestações relacionadas a doenças cardiovasculares. (J Am Coll Cardiol 2020;75:919-30) © 2020 Os autores. Publicado por Elsevier em nome da American College of Cardiology Foundation. Este artigo é de acesso abertosob a licença CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).